有位女士因家庭琐事和丈夫吵了一架，一直心情郁闷。她问医生，是不是患上了抑郁症?医生告诉她，忧愁和抑郁症不是一回事。忧愁是一种不愉快、不高兴的内心体验，人人都感受过。例如，一个人丢了钱包可能会忧愁，被领导说了一顿也会忧愁，但这都不是患了抑郁症，抑郁症是有严格的定义和诊断标准的。

　　首先，抑郁症症状不是一般的忧愁，它是以心境低落的一组症状群组成的：
 

　　抑郁症表现症状

　　1、心境低落：抑郁症患者主要表现就是持久的情绪低落、闷闷不乐，但是严重的时候会让患者痛不欲生、悲观绝望。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
 

　　2、思维迟缓：患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
 

　　3、意志活动减退：患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回 避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露 痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、 缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状， 应提高警惕。
 

　　4、认知功能损害：主要表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性提高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
 

　　5、躯体症状：主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功 能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。 有的表现为入睡困难，睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。
 

　　当然，一个人不可能同时有这么多症状，但至少要存在4项症状才算患病。第二，这种症状群至少存在了两个星期以上，而忧愁持续的时间一般较短。

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