治疗抑郁症的药物有很多，但总的来分就是只有两种了，那就是一种是西药，一种是中药了。
 

　　那么到底在什么情况下用西药，什么情况下用中药，这是很多患者及患者家属关注的问题，接下来就让张玑晴神官网的小编邀请相关专家给我们详细的介绍一下吧。

　　药物的选择技巧

　　对于急型、重型的抑郁症患者来说，张玑晴神专家建议用西药。因为西药的起效速度确实快于中药，这种立竿见影的特点有助于重度抑郁症患者快速控制病情恶化加重，所以在这样的情况下，患者只能选择西药来救急。
 

　　当抑郁症患者的病情稳定之后，患者就可以考虑用中药治疗了，因为这一时期的抑郁症患者重在慢调细治，重在调与养。
 

　　俗话说的好，“百病生于气，治病先治气，调气先调神”，而医圣张仲景也提出了“五脏藏神，从脏治神”的观点，所以中药张玑晴神与顺气安神丸两款中药成了治疗抑郁症的“黄金配方”。
 

　　疗程与剂量上的坚持

　　抑郁症患者的治疗一定不能半途而废，更不能见好就收，正确理智的选择就是按疗程足剂量的服药坚持治疗。只有这样了，患者的病情才能更快、更好的恢复起来。据张玑晴神专家介绍说，目前抑郁症治疗一般可分为三个阶段(三期治疗)，具体如下：
 

　　(1)以控制症状为目标的急性治疗期：用足够剂量至症状消失。
 

　　(2)以巩固疗效，避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复，约需4～9个月，如未完全恢复，病情易反复。
 

　　(3)防止复发为目标的预防性治疗期，后两期不易截然分开，常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗：①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作，如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。
 

　　1.药物选择：

　　抑郁病人应严防自伤和自杀，如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗，得病情稳定后再用药物维持和巩固。
 

　　目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药，第二代非典型抗抑郁药为第二线药，其次可考虑MAOIS。
 

　　各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效，因在体内既有叔胺类母药，又有药理活性的仲胺代谢物，但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱，副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪，替林类中的普罗替林镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强，可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大，多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。
 

　　MAOIS对非典型抑郁效果较好，对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果，又避免了老MAOIS的常见毒副反应。
 

　　第二代非典型抗抑郁药种类很多，以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA，但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻，病人耐受性较好，适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。因副作用较轻，安全性能较好有利于长期维持治疗，目前国内临床上已渐成为一线用药，有较好的发展前景。
 

　　2. 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样，但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂，故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。

　　精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想，往往需合并抗精神病药，如奋乃静、舒必利等。
 

　　3.疗程和剂量：

　　治疗的成功除正确诊断，合理选择药物外，疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够，因此常常剂量低、疗程短。

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